¿Qué es la fascitis plantar?
La fascitis plantar es una de las causas más comunes de dolor en el talón y se estima que afecta a unos dos millones de personas en los EE. UU., lo que genera más de un millón de visitas tanto a médicos de atención primaria como a especialistas en pies. La fascitis plantar afecta tanto a personas sedentarias como atléticas y se cree que es el resultado de una sobrecarga crónica ya sea por herencia, estilo de vida o ejercicio. La literatura actual sugiere que la fascitis plantar se denomina más correctamente fasciosis porque tiende a ser crónica en lugar de aguda. Estudios recientes han postulado la posibilidad de que la fascitis plantar sea de naturaleza crónicamente degenerativa en lugar de una inflamación. El tratamiento suele ser difícil debido al mecanismo poco conocido por el cual el cuerpo cura la degeneración crónica en lugar de la inflamación aguda.
La fascia plantar es tejido fibroso (no es tendón ni ligamento), sino que se cree que es aponeurosis, una banda delgada en forma de lámina que conecta el talón con los metatarsianos. Su función principal es la de estabilizar y sostener el arco del pie aunque cumple otras funciones relacionadas con la marcha. Puede transportar hasta el 14 % de la carga total del pie, dependiendo de muchos factores, como la integridad de los ligamentos y los tendones. La fascia plantar está intrínsecamente conectada al tendón de Aquiles, especialmente en personas más jóvenes, lo que puede explicar por qué los atletas con fascitis plantar tienen más probabilidades de presentar tendinitis de Aquiles y viceversa.
La fascia plantar es parcialmente responsable de mantener el arco elevado y hacer saltar el cuerpo hacia adelante durante la fase de propulsión de la marcha. Debido a las superficies duras sobre las que caminamos y al peso promedio cada vez mayor de la población en general, la fascia plantar está más estresada que nunca para sostener nuestros cuerpos. Esto, combinado con el hecho de que la construcción moderna del calzado ha puesto más énfasis en el estilo que en la forma o la función, puede explicar en parte el aumento de los casos de fascitis plantar.
¿Cuáles son los síntomas de la fascitis plantar?
1. Dolor en la zona del talón al levantarse a primera hora de la mañana o tras estar sentado mucho tiempo, que tiende a remitir tras unos pocos pasos a medida que se estira la fascia.
Gran parte del dolor asociado con la fascitis plantar es el resultado de la tensión en el tejido que se tira entre el calcáneo (hueso del talón) y los metatarsianos (bola del pie). Al soportar peso, la fascia plantar se tensa. Debido a que la fascia plantar está conectada en un lugar en el talón y 5 se deslizan en la bola, el talón es el lugar más probable para sentir dolor. Cuando no soporta peso, la fascia plantar se contrae, acercando el talón y la bola. Luego, cuando se vuelve a aplicar peso al pie después del descanso, la fascia plantar se vuelve a estirar con fuerza y se repite el ciclo.
2. Dolor al subir pendientes o superficies irregulares.
Debido a que la fascia plantar está intrínsecamente relacionada con el tendón de Aquiles, es lógico que cuando se estira el tendón de Aquiles, la fascia plantar esté bajo tensión. Subir pendientes, estira el complejo Aquiles/PF, lo que empeora la tensión en la inserción del talón.
3. El dolor empeora a lo largo del día, especialmente al estar de pie por períodos prolongados.
A veces, los pacientes informan que estar de pie causa un dolor peor que caminar como resultado del tirón constante del talón.
¿Cuáles son las causas de la fascitis plantar?
La fascitis plantar puede ser causada por muchos problemas, como el exceso de peso, la sobrepronación, caminar o pararse sobre superficies duras y/o calzado inadecuado, y parece estar dirigida a la población de mediana edad a mayor. En algunos casos, tener un arco más alto de lo normal puede ejercer presión sobre la inserción de la fascia plantar debido al exceso de impacto en la inserción del ligamento. Muchas veces, las personas que sufren de dolor en el pie quedan atrapadas en un círculo vicioso de dolor en el que, debido a que les duelen los pies, restringen sus actividades o no hacen ejercicio, lo que provoca un aumento de peso que empeora el dolor en el pie.
¿Cuáles son los tratamientos o terapias para la Fascitis Plantar?
La fisioterapia o el uso de dispositivos especiales pueden aliviar los síntomas.
- Terapia física. Un fisioterapeuta puede mostrarle ejercicios para estirar la fascia plantar y el tendón de Aquiles y para fortalecer los músculos de la parte inferior de las piernas. Un terapeuta también podría enseñarle a aplicar vendaje atlético para sostener la parte inferior de su pie.
- Férulas nocturnas. Su fisioterapeuta o proveedor de atención médica puede recomendarle que use una férula que sostenga la fascia plantar y el tendón de Aquiles en una posición alargada durante la noche para promover el estiramiento mientras duerme.
- Ortesis. Su proveedor de atención médica podría sugerir soportes para el arco (ortopédicos) listos para usar o hechos a la medida para distribuir la presión sobre sus pies de manera más uniforme y amortiguar el pie. Muchos proveedores de atención médica prefieren los insertos de fibra de carbono a los insertos convencionales. Las plantillas de fibra de carbono brindan amortiguación, soporte y estabilidad superiores. Se ha demostrado que las plantillas de rendimiento VKTRY reducen las cargas articulares en las extremidades inferiores, por lo que soportan la fascia plantar y reducen las fuerzas reactivas del suelo.
- Botas para caminar, bastones o muletas. Su proveedor de atención médica podría recomendarle uno de estos durante un período breve, ya sea para evitar que mueva el pie o para evitar que coloque todo su peso sobre el pie.
- Inyecciones La inyección de esteroides en el área sensible puede proporcionar un alivio temporal del dolor. No se recomiendan las inyecciones múltiples porque pueden debilitar la fascia plantar y posiblemente hacer que se rompa. El plasma rico en plaquetas obtenido de su propia sangre se puede inyectar en el área sensible para promover la cicatrización del tejido.
- Terapia de ondas de choque extracorpóreas. Las ondas de sonido se dirigen al área del dolor en el talón para estimular la curación. Esto es para la fascitis plantar crónica que no ha respondido a tratamientos más conservadores. Algunos estudios muestran resultados prometedores, aunque no se ha demostrado que esta terapia sea consistentemente efectiva.
- Cirugía. Considerado como un "último recurso", pocas personas necesitan cirugía para separar las fibras de la fascia plantar del hueso del talón. Por lo general, es una opción solo cuando el dolor es intenso y otros tratamientos han fallado. Se puede realizar como un procedimiento abierto o a través de una pequeña incisión con anestesia local.
¿Puedo prevenir la fascitis plantar?
- Mantener un peso saludable. El peso adicional puede ejercer una presión adicional sobre la fascia plantar, lo que hace que se apriete y tire de la unión del hueso del talón.
- Elija zapatos de apoyo. Compre zapatos con un tacón de bajo a moderado, suelas más gruesas, buen soporte para el arco y amortiguación adicional. Trate de no caminar descalzo, especialmente en superficies duras.
- No use zapatos deportivos gastados. Reemplace sus viejos zapatos deportivos antes de que dejen de sostener y amortiguar sus pies. La vida media de un buen par de zapatillas para correr es de 500 millas. Si corre 10 millas a la semana, considere reemplazar sus zapatos después de aproximadamente un año.
- Cambia tu deporte. Aunque este es realmente un consejo poco práctico, cambiar sus actividades puede ayudar en el tratamiento de la fascitis plantar. Pruebe un deporte de bajo impacto, como nadar o andar en bicicleta, en lugar de caminar o correr.
- Aplicar hielo. Sostenga una bolsa de hielo cubierta con un paño sobre el área del dolor durante 15 minutos tres o cuatro veces al día para ayudar a reducir el dolor y la inflamación. O intente hacer rodar una botella de agua congelada debajo de su pie para un masaje con hielo.
- Estire sus arcos. Los ejercicios caseros simples pueden estirar la fascia plantar, el tendón de Aquiles y los músculos de la pantorrilla. Esto incluye desplegar el arco con un dispositivo en forma de bola o cilindro como se ve en la imagen.
- descansar los pies- Tan simple como suena, en muchos casos, descansar el pie afectado puede ayudar en el proceso de curación y romper el ciclo del dolor.
Debido a que el dolor asociado con la fascitis plantar se debe en gran parte a la distensión, una de las mejores maneras de ayudar a aliviarlo es permitir que los pies descansen de las actividades que lo están causando y “evitar correr, caminar o saltar sobre superficies duras mientras sana”.
¿La fascitis plantar desaparece alguna vez?
La fascitis plantar puede desaparecer por sí sola, pero el dolor puede tardar más de un año en desaparecer. Sin tratamiento, pueden ocurrir complicaciones como espolones en el talón o, lo que es peor, puede resultar en un desgarro de la fascia plantar que puede requerir cirugía. Es mejor ver a su proveedor de atención médica y comenzar tratamientos no quirúrgicos de inmediato.
¿El calzado causa fascitis plantar?
Incluso los zapatos que le quedan bien pueden lastimarle los pies si no usa el calzado adecuado para cualquier actividad o deporte que esté practicando. Siempre use el calzado apropiado con su actividad prevista. ¿Jugando futbol? Usa zapatos de fútbol. ¿Jugando golf? Usa zapatos de golf. ¿Correr por un sendero? Use zapatos diseñados para la actividad. Siempre tiende hacia un calzado de mejor calidad. El calzado de mayor calidad tiene más apoyo y amortiguación que los zapatos de calidad más económica. Si quieres ahorrar dinero, es mejor que lo ahorres en ropa. Como dice el viejo refrán, una camisa barata nunca hace daño a nadie, pero los zapatos baratos sí.
Si bien la investigación de campo fue impresionante, VKTRY contrató al Instituto Korey Stringer de la Universidad de Connecticut para estudiar el producto en un estudio clínico. El resumen de la investigación clínica independiente lo establece el Dr. Douglas Casa, PhD y director ejecutivo de KSI:
“Después de un extenso estudio de investigación de 6 meses, está claro que las plantillas VKTRY mejoran la biomecánica de la parte inferior del cuerpo, la estabilidad del tobillo y la rodilla durante la carrera y la absorción de impactos durante el aterrizaje. Estas mejoras pueden ayudar a salvaguardar a los atletas al proporcionar protección contra lesiones”.
Tecnología de placas de fibra de carbono para la protección y recuperación de la fascitis plantar
Con los avances en la tecnología de materiales, las plantillas de fibra de carbono han pasado a la vanguardia para la protección y recuperación de la fascitis plantar. A la vanguardia de la tecnología de plantillas de fibra de carbono está Plantillas de rendimiento VKTRY (VK). Los VK estabilizan la parte media del pie y sostienen el arco longitudinal proporcionando una base estable y limitando la pronación, dos de las principales causas de la fascitis plantar.
Durante el ciclo de la marcha, los VK absorben el impacto en el golpe del talón al resistir el suelo y desviarse, lo que reduce la velocidad de desaceleración y atenúa el impacto en el plano sagital, de manera muy similar a aterrizar en un trampolín y ralentizar al usuario de manera eficiente.
En la segunda fase de la marcha, la mitad del apoyo, las VK absorben el impacto y proporcionan una precarga, lo que ayuda a la fascia plantar a almacenar energía y prepararse para la etapa tres.
Durante la tercera etapa de la marcha, sin el talón, las VK almacenan la energía generada durante el golpe del talón y el soporte medio en los metatarsianos en preparación para la etapa de propulsión.
Durante la etapa cuatro, los VK liberan la energía potencial almacenada en las primeras tres etapas directamente en el suelo, lo que aumenta en gran medida la cantidad y la velocidad de la flexión plantar.
Para las estructuras del pie que carecen de un almacenamiento eficiente de energía, en el caso de pies planos o arcos altos o tienen una pronación excesiva, los VK agregan el resorte para pies con esta deficiencia.
Una de las otras funciones de la fascia plantar es impulsar el cuerpo hacia adelante mediante el uso del mecanismo de resorte que resulta de la carga (alargamiento y deflexión) para almacenar energía en la posición media y en el talón, y liberarla durante la contracción en la flexión plantar.
Los VK imitan y, por lo tanto, ayudan a la función de la fascia plantar que soporta el arco, limitando la pronación para maximizar el momento de flexión plantar, mejorando la función del pie en cualquier dirección para mejorar la eficiencia de la marcha en cualquier deporte o actividad.
¿Son incómodas las plantillas de fibra de carbono?
Algunas de las placas de fibra de carbono de longitud completa muy rígidas que se utilizan para inmovilizar un pie can ser incómodos (algunas personas se han referido a ellos como "medievales"). Sin embargo, las plantillas VKTRY están hechas de múltiples capas de fibra de carbono, lo que les permite flexionarse fácilmente. Algunas personas pueden sentir presión en la punta del pie durante el proceso de rodaje, pero esto es totalmente normal. Comience usando las plantillas por un período corto de tiempo al principio, tal vez 30 minutos, y luego aumente gradualmente el tiempo a medida que se acostumbre a las nuevas presiones en la parte inferior de su pie. La mayoría de las personas encuentran muy cómodos los VK después del período de 3 a 5 días.
10.) ¿Cuánto tiempo duran las plantillas de fibra de carbono?
Esto puede variar de 6 meses a 6 años y realmente depende de qué tan bien el usuario cuide el producto. Las plantillas de fibra de carbono están clasificadas para cientos de miles de ciclos (flexiones), sin embargo, factores como la humedad, la suciedad, los abrasivos y el tipo de calzado pueden afectar la vida útil de la fibra de carbono. Por un lado, la vida útil del producto puede reducirse en el caso de deportes con tacos, en los que la suciedad y la gravilla pueden entrar en contacto con la plantilla y provocar abrasión. Por otro lado, si el atleta está usando el producto para un deporte directo como una carrera de distancia, la vida útil de las plantillas se extendería y la cubierta superior de espuma probablemente se desgastaría antes que la placa base de fibra de carbono. Para prolongar la vida útil del producto, los fabricantes recomiendan inspeccionar y limpiar el producto cada pocas semanas. Si la fibra de carbono muestra signos de agrietamiento, es hora de comprar un par nuevo.
Resumen:
Las plantillas VKTRY han tenido éxito en ayudar a los atletas con lesiones, como lo demuestran las investigaciones de campo, los estudios clínicos y miles de testimonios de clientes. Sin embargo, cuando se trata del cuidado de la salud, todas las personas y todas las lesiones no son iguales. VKTRY siempre recomienda que consulte a su médico cuando considere tratamientos para una lesión. Y VKTRY ofrece una garantía de devolución de dinero de 90 días, por lo que si el producto no está ayudando a una persona en recuperación, VKTRY ofrece un reembolso sin preguntas. Para obtener más información, haga clic en el botón a continuación.
